{"id":74,"date":"2016-04-08T16:12:08","date_gmt":"2016-04-08T14:12:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.mutuastar.com\/new\/?page_id=74"},"modified":"2025-12-16T15:21:53","modified_gmt":"2025-12-16T14:21:53","slug":"f-a-q-domande-e-risposte","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.mutuastar.com\/new\/f-a-q-domande-e-risposte\/","title":{"rendered":"F.A.Q. Domande e Risposte"},"content":{"rendered":"<p>Il socio della MACC in regola con i versamenti delle quote associative <strong>matura il diritto al rimborso dopo 90 giorni dalla richiesta di ammissione<\/strong>, o dalla sua ricezione in caso di spedizione a mezzo postale (per i Soci di et\u00e0 compresa tra i 18 e i 75 anni, mentre per quelli over 75 vi sono diversi periodi di carenza).<\/p>\n<p>Trovate infine tutte le disposizioni qui sintetizzate sul nostro <a href=\"http:\/\/www.mutuastar.com\/new\/regolamento\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Regolamento generale<\/a>.<\/p>\n<h3>DIARIE, RIMBORSI E EROGAZIONI IN GENERE<\/h3>\n<p><em>1. Entro quanto tempo devo presentare la richiesta di rimborso?<br \/>\n<\/em>Le richieste di rimborso devono essere presentate entro 90 giorni dalla data della prestazione (o dalla data della fattura, nel caso di visita o terapia presso i convenzionati). Dal 91esimo giorno, e fino al 180esimo, il pagamento sar\u00e0 dimezzato. Dopo il 181esimo giorno decade il diritto di ricevere qualsiasi erogazione.<br \/>\n\u00c8 possibile dunque raccogliere e inviare in un\u2019unica pratica una o pi\u00f9 richieste relative alle prestazioni effettuate nei tre mesi precedenti, purch\u00e9 tutte rientrino nei termini previsti. A partire dal <strong data-start=\"1101\" data-end=\"1115\">1\u00b0 gennaio 2026<\/strong>, per ogni pratica di rimborso \u00e8 previsto un <strong data-start=\"1160\" data-end=\"1194\">contributo fisso di segreteria<\/strong>, automaticamente detratto dall\u2019importo liquidato. Il contributo \u00e8 pari a <strong data-start=\"1270\" data-end=\"1280\">\u20ac 1,00<\/strong> in caso di accredito su conto corrente BCC Venezia Giulia oppure a <strong data-start=\"1348\" data-end=\"1358\">\u20ac 2,00<\/strong> se l\u2019IBAN indicato \u00e8 presso un altro istituto.<\/p>\n<p><em>2. Sono stato ricoverato. Che cosa mi spetta? Che cosa devo fare?<\/em><br \/>\nInnanzitutto, una volta dimessi, \u00e8 sufficiente <strong>farsi dare un documento che indichi in maniera inequivoca il giorno di entrata e di uscita dalla struttura sanitaria<\/strong>. A quel punto il personale MACC istruir\u00e0 la pratica direttamente presso l\u2019ufficio negli orari di apertura, e questa verr\u00e0 liquidata, <strong>detratta la franchigia di due giorni come da regolamento generale<\/strong>, secondo la quote indicate nella pagina apposita, diverse in base all\u2019et\u00e0 del Socio richiedente.<\/p>\n<p><em>3. Durante il ricovero ho cambiato reparto o struttura ospedaliera. Cosa devo fare?<\/em><br \/>\nPortare alla MACC i documenti con le date di entrata e di uscita dai diversi reparti od ospedali. In questo caso, per venire incontro ai Soci che sono rimasti in ospedale a lungo, anche in reparti diversi, <strong>il giorno di trasferimento verr\u00e0 pagato come giorno di ricovero effettivo.<\/strong><\/p>\n<p><em>4. Sono stato ricoverato per due soli giorni ma il minimo per essere rimborsato \u00e8 di tre giorni. Ho diritto a qualcosa?<\/em><br \/>\nPer non svantaggiare i Soci che sono ricoverati per interventi chirurgici e rimangono in ospedale per due giorni solamente, <strong>la MACC paga il ricovero di questo genere come fosse un giorno di day hospital<\/strong>.<\/p>\n<p><em>5. E se vengo ricoverato in regime di Day Hospital o di Day Surgery?<\/em><br \/>\nIl principio \u00e8 lo stesso. <strong>E\u2019 sufficiente procurarsi un certificato con l\u2019indicazione della presenza nella struttura ospedaliera<\/strong>, e portarlo alla MACC. E\u2019 possibile anche portare un certificato con pi\u00f9 ricoveri in regime di Day Hospital, per un pagamento cumulativo, da determinare secondo le tabelle in fondo al vademecum. <strong>In ogni caso non vengono rimborsati ingressi in ospedale in regime ambulatoriale (ad esempio, per medicare una ferita in seguito a un intervento).<\/strong><\/p>\n<p><em>6. Che cosa succede se vengo ricoverato in pronto soccorso?<\/em><br \/>\nIn caso di ingresso in pronto soccorso i rimborsi saranno dovuti solo se nella valutazione di gravit\u00e0 fatta dalla struttura ospedaliera (triage) <strong>sar\u00e0 attribuito almeno il codice verde<\/strong> (prestazioni sanitarie derivanti da patologia poco critica, con assenza di rischi evolutivi, prestazione differibile) <strong>e se l&#8217;evento \u00e8 qualificato come &#8220;infortunio&#8221;,<\/strong> ossia come conseguenza di un incidente fisico, ovvero un evento dannoso ed imprevedibile (evento violento, fortuito ed esterno che produce lesioni obiettivamente constatabili).<\/p>\n<p><em>7. Per quanto riguarda le visite specialistiche e le terapie?<\/em><br \/>\n<strong>In questo caso la MACC, grazie al COMIPA, riesce a garantire un doppio vantaggio.<\/strong><br \/>\nIn primo luogo in sede di pagamento delle prestazioni esclusivamente presso i convenzionati indicati nella presente guida, il Socio deve esibire la tessera, <strong>in modo da ottenere uno sconto direttamente sulla fattura<\/strong> che deve essere evidenziato sulla stessa.<br \/>\nUna volta pagato, <strong>\u00e8 sufficiente recarsi alla MACC con la fattura di cui sopra per ottenere l\u2019ulteriore rimborso fatto direttamente ai Soci<\/strong>, nell\u2019ordine del 20% per esami e terapie e del 30% per le visite specialistiche presso le strutture convenzionate, indicate negli elenchi che seguono (Medici specialisti e strutture sanitarie convenzionate).<br \/>\n<strong>Bisogna per\u00f2 ricordare che i TICKET ospedalieri non vengono rimborsati!<\/strong><\/p>\n<p><em>8. E se mi sono dimenticato di chiedere lo sconto sulla prestazione del medico convenzionato?<\/em><br \/>\nLa Mutua erogher\u00e0 in ogni caso il rimborso, usando per\u00f2 come base di calcolo la cifra pagata, depurata della somma dovuta se lo sconto fosse stato applicato.<\/p>\n<p><em>9. Devo sostenere delle prestazioni odontoiatriche, quali rimborsi mi competono da parte della MACC?<\/em><br \/>\n<strong>Da parte della MACC sono previsti rimborsi per questo tipo di prestazione solo per i figli minori dei Soci.<\/strong> Vi \u00e8 comunque la convenzione stipulata tra la MACC e il medico specialista e\/o la struttura, che prevede uno sconto da praticare direttamente al Socio al momento dell\u2019emissione della fattura, nella percentuale indicata sul notiziario.<\/p>\n<p><em>10. Cosa succede se, ad esempio, faccio una visita verso la fine dell\u2019anno e ne chiedo il rimborso i primi mesi dell\u2019anno successivo?<\/em><br \/>\n<strong>Fa fede nel calcolo del massimale annuo la data in cui la domanda viene presentata,<\/strong> e non quella in cui la prestazione viene eseguita; ricordiamo che i documenti di rimborso possono essere presentati personalmente, o, anche in caso di chiusura dell\u2019ufficio per ferie, spediti per posta raccomandata, via email o via whatsapp3<\/p>\n<p><em>11. Quali sono le tempistiche per la presentazione delle richieste di sussidio scolastico o universitario?<\/em><br \/>\n<strong>I sussidi scolastici o universitari sono erogabili nel periodo compreso tra l&#8217;inizio dell&#8217;anno scolastico fino al termine ultimo del 31\/3 dell&#8217;anno solare successivo.<\/strong><\/p>\n<p><em>12. Posso chiedere anche un rimborso per ginnastica di mantenimento e\/o fisioterapia riabilitativa presso le strutture convenzionate?<\/em><br \/>\nS\u00ec, l&#8217;unica limitazione \u00e8 che la ginnastica di mantenimento e la fisioterapia riabilitativa devono essere prescritte dal medico di base o da un medico specialista che non operi presso la struttura dove avranno luogo le prestazioni.<\/p>\n<blockquote><p>Maggiori informazioni su diarie e day hospital <a href=\"https:\/\/www.mutuastar.com\/new\/diaria-e-day-hospital\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cliccando qui<\/a><br \/>\nsu terapie e rimborsi, nonch\u00e8 sul network dei convenzionati <a href=\"http:\/\/www.mutuastar.com\/new\/networkrimborsi\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cliccando qui<\/a><br \/>\nsu sussidi per le famiglie <a href=\"http:\/\/www.mutuastar.com\/new\/modulistica-rimborsi-giovani-e-genitori\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cliccando qui\u00a0<\/a><\/p><\/blockquote>\n<h3>SERVIZIO TRASPORTI GRATUITI MACC<\/h3>\n<p><em>1. Avrei bisogno di essere trasportato in ospedale, o a fare delle terapie. Come posso fare?<\/em><br \/>\nLa Mutua ha attivato per i propri Soci <strong>un servizio di trasporto gratuito da e per le strutture sanitarie,<\/strong> grazie all&#8217;opera del personale volontario MACC, in collaborazione con la Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia e con l&#8217;8 per mille della Chiesa Valdese.<br \/>\nPer organizzare i viaggi in tempo utile, \u00e8<strong> necessario richiedere telefonicamente o di persona o tramite il plugin per prenotare online il trasporto entro il VENERD\u00cc della settimana precedente<\/strong>; compatibilmente con le disponibilit\u00e0 di autisti e vetture, sar\u00e0 data comunicazione sulla possibilit\u00e0 di realizzare il servizio o meno.<br \/>\nGli autisti volontari passano a casa dell\u2019interessato, lo portano fino all\u2019ospedale e lo riaccompagnano a casa.<br \/>\n<strong>Una volta all&#8217;anno, prima del primo trasporto richiesto, sar\u00e0 necessario compilare un modulo di autorizzazione al servizio stesso, che \u00e8 disponibile anche sul nostro sito web.<\/strong><\/p>\n<p><em>2. L\u2019autista pu\u00f2 aiutarmi a scendere le scale o a girare dentro l\u2019ospedale?<\/em><br \/>\nPer questioni assicurative, no. <strong>L\u2019autista pu\u00f2 solamente effettuare l\u2019accompagnamento in auto da e per la struttura<\/strong>, non pu\u00f2 (e non deve!) effettuare l\u2019accompagnamento DENTRO l\u2019ospedale e\/o la casa del richiedente.<\/p>\n<p><em>3. Una volta fatta la domanda in tempo utile, ho diritto al trasporto?<\/em><br \/>\nIl servizio trasporti \u00e8 fondato sull\u2019attivit\u00e0 dei volontari, di conseguenza non \u00e8 \u201cun diritto\u201d in ogni caso. Certamente, <strong>per correttezza, entro il venerd\u00ec della settimana precedente, nella remota ipotesi in cui non fosse possibile effettuare il trasporto<\/strong> perch\u00e9 mancano auto o volontari per quella giornata, sar\u00e0 cura della MACC informare il richiedente dell\u2019impossibilit\u00e0.<\/p>\n<blockquote><p><a href=\"http:\/\/www.mutuastar.com\/new\/servizio-di-trasporto-gratuito\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Maggiori informazioni sui trasporti cliccando qui<\/a><\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il socio della MACC in regola con i versamenti delle quote associative matura il diritto al rimborso dopo 90 giorni dalla richiesta di ammissione, o dalla sua ricezione in caso di spedizione a mezzo postale (per i Soci di et\u00e0 compresa tra i 18 e i 75 anni, mentre per quelli over 75 vi sono diversi periodi di carenza). Trovate infine tutte le disposizioni qui sintetizzate sul nostro Regolamento generale. 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